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《家学心理学》——
“恋爱•婚姻•家庭”心理健康专题讲座
11.家庭疗法是辅导问题婚姻治疗病态家庭的有效方法
家庭疗法是辅导问题婚姻
治疗病态家庭的有效方法
钱锡安
导言
一、“家学心理学”的定义及意义
二、家庭定位
三、家庭系统
四、家庭规则
五、家庭有生命也会生病
六、婚姻辅导与家庭治疗
七、家庭治疗的主要理论和学派
八、家庭治疗的诸多种类和方法
九、家庭治疗的技术及注意事项
十、家庭治疗的流程设计及操作
十一、家庭成员积极主动配合治疗
十二、关于“性心理治疗”
尾声
导言
一、“家学心理学”的定义及意义
（一）“家学心理学”的雏形定义
（二）家庭心理治疗的目的及意义
二、家庭定位
（一）传统型家庭
（二）现代型家庭
（三）当代“新潮型”家庭
三、家庭系统
（一）父母两系
（二）家庭三代
（三）家庭子系统
（四）大家庭
（五）家庭角色的分工及成员的排序
1.家庭角色。
2.“心理边界”（或“疆界”）。
3.结盟联合。
4.成员排序。
（六）“家谱图”
1.家庭结构现状。
2.家庭关系的模式及其质量。
3.家庭关系的规律和主要特征，即令成员自豪的或困扰的因素：
4.家庭的概况、重大事件、当前的主要问题等。
5.家庭成员行为发生的背景原因。
6.夫妻联盟。
7.婚姻认同。
8.亲子关系亲密度。
9.双方的父母、兄弟姊妹之间的关系及其相互影响。
10.注意有否掩饰或阻抗的现象。
11.有否来自家庭以外的因素的影响。
（七）家庭系统的延伸
四、家庭规则
（一）健康家庭的指标
（二）良好家庭的规范
（三）家庭的“潜规则”
（四）也需要社会规则
1.“谨慎规则”。
2.“习俗规则”。
3.“道德规则”。
（五）家庭的控制系统
1.“第一控制系统”。
2.“第二控制系统”。
3.“平衡机制”。
五、家庭有生命也会生病
（一）“家庭生命周期”可分为9个阶段
1.婚前阶段——恋爱成熟，“恋期”。
2.初婚阶段——登记结婚，“婚期”或“蜜期”。
3.怀孕阶段——怀胎10月，“孕期”。
4.生产及哺乳阶段——孩子0~1岁。
5.养育子女阶段——幼儿期—青年期。
⑴养育“学龄前”子女阶段：孩子3~6岁，以入幼儿园—小学前为标志。
⑵养育“学龄期”子女阶段：孩子6~12岁，以读小学为标志。
⑶子女在“青春期”阶段：孩子12~25岁，以读初中—研究生为标志。
6.子女与父母分离阶段——子女18或22或25岁。高中或大学或研究生毕业及就业。
7.婚姻后期阶段——“空巢”的中年夫妻（45~65岁）。
8.婚姻结尾阶段——夫妻步入“老年期”（65岁以后）。
9.婚姻自动解除——夫妻有一方正常死亡。法律意义上婚姻终止，但家庭尚在。
（二）在整个生命中“危险期”就有5个
第一危险期：初婚阶段，虽然甜蜜，但新人容易发生家庭成员角色“适应不良”。
第二危险期：养育“学龄前”子女阶段。双方感到有“七年之痒”。
第三危险期：养育“学龄期”子女阶段。丈夫“风华正茂”。
第四危险期：养育“青春期”子女阶段。妻子“徐娘半老”。
第五危险期：婚姻后期阶段，“空巢”的中年夫妻。多年恩怨，“秋后算总帐”。
（三）关系冲突和情感危机可见如下一些
1.对“夫妻联盟”和“婚姻认同”不默契。
2.对夫妻相互扮演的角色有不合情理的期待。
3.夫妻俩人际关系不正常。
4.夫妻间情感不和谐。
5.夫妻间性生活不协调。
6.特别是表现“性疲软”、“无性婚姻”、“性冷淡”及“性报复”。
7.夫妻间性格不相容。
8.夫妻间志趣不相投。
9.夫妻间认识论、价值观不一样。
10.夫妻间沟通渠道不畅。
11.至少一方，婚姻动机有问题。
12.至少一方，对婚姻期望过高。
13.至少一方，不愿干家务琐事。
14.一方或双方对家庭没有责任感。
15.自己的“付出”或“牺牲”，不被配偶理解、赞赏。
16.对小家庭经济收入的管理方式，意见无法统一。
17.夫妻（父母）对管教孩子的态度和方法不一致。
18.“4·2·1”现状给亲子教育带来矛盾和冲突。
19.夫妻教育孩子受大家庭中一些成员的影响甚至干涉。
20.大小家庭疆界都混乱，导致鸡犬不宁。
21.夫妻一方甚至双方发生“婚外关系”。
22.有“家庭暴力”包括“婚内强奸”。
23.一方久病包括心理疾病，另一方不关心。
24.经济拮据，生活所迫，穷争饿吵，离心离德。
25.夫妻长期两地分居带来关系隐患。
26.双方有遗产或婚前财产的纠纷。
27.双方社会地位和经济条件拉开距离，关系紧张了。
28.母女不懂夸女婿，女婿的位置或成“零”。
29.婆媳“天敌”，互不相让。
30.大家庭诸成员互相攀比，逃避为老人养老送终。
31.邻里上门吵架。
32.说不清原因。
33.有“风水心理学”的老师归纳出夫妻“犯风水”的N条。
34.爱情和婚姻要走进“坟墓”了。
35.家庭终于得病了。
六、婚姻辅导与家庭治疗
（一）定义
（二）特点
1.不着重于对家庭某成员个人的内在心理构造或状态的分析。
2.从整个家庭系统的角度去解释成员个人的行为与问题。
（三）原则
1.一切“以家庭整体为重点”的原则。
2.“采用系统的观点与看法看问题”的原则。
3.“主动与积极”的原则。
4.“兼顾平衡”的原则。
5.“保持中立”的原则。
6.“重在调适”的原则。
7.“非包办”的原则。
8.淡化理由与原因，注重情感与行为。
9.抛弃过去，关心现在，着眼将来。
10.不批评，不做道德判断。
11.软化症状和去诊断化。
12.积极性赋义。
13.善用来访者的资源和能力。
14.简捷和非理论化。
另外，心理医生不能到来访者家中访谈。
（四）目标
1.增进夫妻之间的沟通交流，改善双方的特殊人际关系。
2.矫正夫妻角色关系，调整职责分工。
3.促进“夫妻认同感”，建立“夫妻联盟”。
4.协助夫妻顺利度过“婚姻发展”即“家庭生命周期”的各个阶段。
5.鼓励夫妻相互培养配偶感情。
6.改进夫妻“适应问题”的模式，解决面对的现实问题。
7.帮助夫妻建立互相适应的生活方式、相容的生活习惯。
8.实现夫妻二人以外的目标。
9.帮助实现健康家庭的指标，也是“家庭辅导”的目标。
（五）范围
1.“双重束缚”。
2.婚姻危机。
3.家庭倾斜。
4.“家庭生命周期”每个阶段需要面对的特殊或规律性心理问题。
5.“假性共同性”。
6.因婚姻冲突或夫妻离异，牵扯到与子女的关系。
7.亲子关系问题。
8.家庭成员中的人格障碍甚至是严重精神疾病患者。
9.有的成员成为家庭的“替罪羔羊”或“老好人”。
10.家庭角色错位，代际关系紧张。
11.把别人作为自己的“精神垃圾筒”，一家人都不和睦。
12.家庭突然遭遇重大挫折而不知所措。
前面罗列出“关系冲突和情感危机”的35条。
七、家庭治疗的主要理论和学派
（一）心理动力理论
（二）行为理论
（三）人本理论
（四）认知理论
（五）“双重束缚”与“互锁病态”理论
（六）系统理论
（七）结构理论
（八）沟通理论
（九）策略派
（十）相对平衡理论
（十一）跨文化的心理需要互补理论
八、家庭治疗的诸多种类和方法
（一）系统式家庭疗法
（二）传统式家庭疗法
（三）经验式家庭疗法
（四）结构式家庭疗法
（五）策略式家庭疗法
（六）以解决问题为中心等疗法
（七）精神分析家庭疗法
（八）行为主义家庭疗法
（九）认知—行为等家庭疗法
（十）社会建构主义家庭治疗
（十一）叙事式家庭治疗
（十二）心理教育背景下的家庭治疗
（十三）家庭治疗中的“空椅子”技术
（十四）家庭星座疗法
（十五）网状（多）家庭治疗
（十六）客体关系家庭疗法
（十七）家庭相关目标疗法
（十八）米兰学派家庭治疗模式（系统派）
（十九）萨提亚家庭治疗模式（经验派）
（二十）海灵格家庭系统排列法
（二十一）鲍恩家庭代际关系治疗模式（系统派）
（二十二）“亲情”及“环境”疗法
（二十三）配合使用量表和问卷等工具
九、家庭治疗的技术及注意事项
（一）治疗过程中的一些技术
（二）治疗师应注意的若干事项
十、家庭治疗的流程设计及运作
（一）预备性访谈及签定治疗协议
（二）首次访谈
（三）制作治疗方案
（四）按方案运作
（五）检查、评估治疗效果
（六）结束治疗
（七）笔者设计的咨询流程
十一、家庭成员积极主动配合治疗
（一）避免阻抗
（二）完成作业
（三）填写量表
（四）检点自我
（五）磨合性格
1.夫妻性格的相容度可分成5类情况
2.夫妻“情感破裂”表现的本质是“性格不合”
3.为人夫
4.为人妻
5.喜欢“展示”的女人
6.喜欢“猎奇”的男人
7.呼唤人类两性间相互读懂
（六）更新情感
1.女人应了解男人的5种“性语言”
2.对夫妻“情爱”的分析
3.在“性爱”中如何常出新招
4.对婚姻生活“保鲜”的艺术
5.双方都要避免“红杏出墙”
6.更新情感不换人
7.夫妻之间做到“十八互”
十二、关于“性心理治疗”
性，
性学，
性心理，
性商，
性心理健康，
性心理障碍，
性心理学，
性心理治疗师，
性心理疗法，
性心理治疗，
性健康教育，
性治疗效果。
（一）世界性学简介与“性治疗”概况
1.古代人类的性
在3个社会形态下——
⑴原始社会：
⑵奴隶社会：
⑶封建社会（中世纪）：
2.现当代性文化的发展与进步
大约可分为4个阶段——
⑴性苏醒：
⑵性解放：
⑶恐艾期：
⑷性健康：
3.近现当代性科学的诞生与发展
用5本书及其作者做标志或代表——
⑴西格蒙德·弗洛伊德（1856~1939）的《性学三论》
⑵亨利·哈夫洛克·霭理士（1859~1939）的《性心理学》
⑶阿尔弗雷德•C•金赛(1894~1956)的《金赛性学报告》
⑷马斯特斯和约翰逊（1915~2001，1925~2013）的《人类性反应》
⑸中国北京性健康教育研究会等机构编著（1998年出版）的《性心理学》
4.性治疗的意义
⑴性观念的转变导致性行为的转变:
⑵世界性行为状况的披露：
⑶我国常见性心理问题的发现：
⑷“网络性学”的发散和透明：
⑸构建和谐社会的一种需要：
5.性治疗的理论与模式
⑴心理分析疗法：
⑵行为主义治疗：
⑶人本治疗模式：
⑷认知疗法：
⑸“新型性治疗模式”：
⑹“PLISSIT模式”：
⑺卡普兰“新的性治疗法”：
⑻新兴的“网络治疗”：
6.性治疗的程序
7.美国性治疗的机构及法规
（二）西方人所提倡的建立健康爱侣关系
1.男人与女人的区别
2.健康爱侣关系的要素
3.性生活和谐的三个关键
4.环境与认知准备
5.放松的方法与过程
6.美国婚姻观念与性科学研究的新趋势
（三）西方人促进性和谐的技巧及其咨询训练
1.有关男女生殖器发育的咨询
2.性感集中训练
3.男子的放松训练
4.Trantra技术
5.Kegel爱情肌肉训练
6.反射学的技巧
7.性想象
8.食物与性
9.“性工具”（或叫“性玩具”）的使用
10.性教育录像带辅助治疗
（四）美国DSM-Ⅳ中的男女性功能障碍及其诊治等
主要从治疗角度整合出7小点，稍作展开表述。
1.性欲望障碍
⑴性欲低下：
⑵性厌恶：
⑶性欲旺盛或性成瘾：
2.性兴奋障碍
⑴病因学：
⑵临床考虑：
⑶医学治疗：
⑷心理治疗：
3.性高潮障碍
⑴女性性高潮障碍：
⑵男性早泄：
4.性交疼痛
⑴性交疼痛：
⑵阴道痉挛：
5.躯体疾病所致性功能障碍
6.性欲倒错（性变态）
7.性身份识别障碍
以上7小点的表述中，体现了治疗全过程的8个环节：病因或发病机制、临床表现、检查、诊断、鉴别诊断、治疗、预后、预防。
（五）还有哪些人需要接受性心理辅导、咨询或治疗？
1.“恐婚症”
2.性心理偏见
3.性嫉妒
4.“无性婚姻”
5.“婚内强奸”与“婚内性拒绝”
6.一些儿童和青少年发生性困惑
7.一些老年人的性困惑
8.乱伦
9.关于“阉人”、“人妖”
10.关于“双性人”
（六）当今有人对中国古近代“房事养生”做归纳整理
1.中国古人对性行为主要功能的认知
2.中国古人对性行为的允许和限制
3.用中药做性治疗是最主要也是最常见的方法
4.食物性治疗或养生中的食品壮阳
5.散见于诸子百家、三教九流及其延伸、泛指者中的性理论及性操作
⑴容成子。
⑵彭祖。
⑶马王堆。
⑷道教。
⑸佛教显宗。
⑹密宗。
⑺瑜伽。
⑻儒家。
6.还有诸多书籍对性理论、性生活姿势和技巧以及性治疗案例做较详细记载
⑴《周易》【即《易经》，西周周文王】
⑵《左传》【全称《春秋左氏传》，先秦左丘明】
⑶《吕氏春秋》【又名《吕览》，秦国吕不韦】
⑷《黄帝内经》【简称《内经》，成书于战国至秦汉时期】
⑸《礼记》【又名《小戴礼记》，西汉戴圣编】
⑹《史记》【西汉司马迁】
⑺《汉书》【又称《前汉书》，东汉班固】
⑻《金匮要略》【东汉张仲景】
⑼《论衡》【东汉王充】
⑽《三国志》【西晋陈寿】
⑾《抱朴子》【东晋葛洪】
⑿《养性延命录》【南朝陶弘景】
⒀《隋书》
⒁《旧唐书》和《新唐书》
⒂《千金要方》【又称《备急千金要方》、《千金方》，唐代孙思邈】
⒃《玉房秘诀》【唐朝（或为五代）道人张鼎，号冲和子，又称中和先生，又名李若冲】
⒄《玉房指要》【唐朝（或为五代）道人张鼎】
⒅《洞玄子》【唐朝（或为五代）道人张鼎】
⒆《医心方》【中国北宋时候，〔日本〕丹波康赖】
⒇《三元参赞延寿书》【或《三元延寿参赞书》，宋末元初李鹏飞】
（21）《福寿丹书》【又名《万寿丹书》，明末清初龚居中】
（22）《勿药元诠》【清代汪昂】
（23）《双梅景闇丛书》【景闇，即影暗也。清末民初叶德辉】
（24）《禁早婚议》【近代梁启超】
（25）《性史》【近代张竞生】
（26）《中国古代房内考》【作者是〔荷兰〕汉学家高罗佩（1910~1967）】
（27）《中国古代性学报告》【作者为中国当代性学工作者冯国超】
7.其实性的图画和小说也可以理解成性感训练、性教育和性治疗之术
⑴明清以前
⑵明清两代
⑶民国年间
⑷“文革”时期
⑸“改革”时期
（七）也有人对当今的“性心理疲劳”等调理有方
1.找到夫妻各自及之间产生“性心理疲劳”的原因
2.营造外在环境
3.改善内在因素
4.做到分而治之
5.发挥“代偿作用”
6.通过身体其它部位刺激对方的性敏感区
7.找情人或红颜知己
8.“情玩”
9.关于现代交谊舞
10.关于营业性舞厅
11.性私处保健按摩
12.瑜伽训练
13.“性工具”（或叫“性用品”、“性玩具”）的使用
14.性视频、音频及文字、图片的使用
15.真人的性语言挑逗
16.配偶以外的异性倾听
17.关于使用安全套
尾声
（
一-0）导言
http://www.kmxinqiao.com/ky21-0.html
（一）
定义
http://www.kmxinqiao.com/ky21-1.html
（二）
定位
http://www.kmxinqiao.com/ky21-2.html
（三）
系统
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（四）
规则
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（五）
生病
http://www.kmxinqiao.com/ky21-5.html
（六）
治疗
http://www.kmxinqiao.com/ky21-6.html
（
七）理论
http://www.kmxinqiao.com/ky21-7.html
（
八）方法
http://www.kmxinqiao.com/ky21-8.html
（
九）技术
http://www.kmxinqiao.com/ky21-9.html
（
十）流程
http://www.kmxinqiao.com/ky21-10.html
（
十一）配合
http://www.kmxinqiao.com/ky21-11.html
（
十二）性治疗
http://www.kmxinqiao.com/ky21-12.html
（
十二-0）尾声
http://www.kmxinqiao.com/ky21-12-0.html
（
十二-00）问卷
http://www.kmxinqiao.com/ky21-12-00.html
【链接导言】
（相关文章：“科研成果”栏目中“家学心理学”第12—20篇）
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